Abstinencia: Una
opción para los adolescentes
Ha estado aumentando el interés de promover la
abstinencia sexual entre los adolescentes como un medio de protección
contra el embarazo no planificado, VIH y otras ITS. Pero el
asesoramiento en salud reproductiva de los adolescentes debe incluir
información tanto acerca de la abstinencia como acerca del uso de métodos
anticonceptivos. (Un gráfico de dos páginas examina las Consideraciones
de anticoncepción para adolescentes.) En muchos países
las niñas están empezando a iniciar la actividad sexual antes y
posteriormente se casan, haciendo que La
exposición al riesgo suele ser mayor ahora. Dado el aumento en la
vulnerabilidad de adolescentes al riesgo de embarazo no planificado e
ITS, muchos expertos dicen que los programas de salud reproductiva
para los jóvenes necesita ser una prioridad. Pero, ya que los
adolescentes no son un grupo homogéneo, los programas deben adaptarse
para satisfacer las necesidades de los jóvenes con diferentes clases
de experiencias. LenteJoven: Se amplían
los servicios de asesoramiento y prueba relativos al VIH para los jóvenes,
informa que muchos jóvenes en países donde la prevalencia de infección
por el VIH es alto desean conocer su estado del VIH y los expertos ven
los servicios de asesoramiento y pruebas voluntarios (APV) para los jóvenes
como una manera útil de tratar su prevención de la infección por
VIH y sus necesidades de atención.
Protección de la
fertilidad
La mayoría de las mujeres en todo el mundo
valoran mucho su fecundidad. Aunque son a menudo conscientes de los
beneficios de la planificación familiar, los temores equivocados de
que los anticonceptivos podrían causar infertilidad a veces los
inhibe para adoptar un método anticonceptivo sumamente eficaz
resultando en el abandono. Los proveedores que trabajan con clientes
en sus años fértiles máximos deben tener tales temores en mente,
teniendo cuidado de disipar los mitos acerca de una asociación entre
el uso de métodos anticonceptivos y la infertilidad. Deben asesorar a
las mujeres que altamente valorar su fecundidad acerca de cómo
protegerse ellos mismos contra las ITS. Algunas ITS pueden dar lugar a
la infertilidad, que — según se describe en Las
graves consecuencias de la infertilidad — puede ser un suceso
devastador para las mujeres en muchas culturas de todo el mundo.
Con la edad
cambian las necesidades
Las mujeres que se acercan a la menopausia
necesitan ser conscientes de sus riesgos continuos para el embarazo no
planificado y las ITS. Entre los años fértiles máximos y la
menopausia, la fecundidad de una mujer desciende gradualmente,
reduciendo su riesgo de un embarazo no planificado. Las mujeres
mayores también tienden a tener más experiencia anticonceptiva,
aumentando su uso responsable y eficaz de los métodos para prevenir
el embarazo, según se describe en Los
beneficios de la experiencia. No obstante, todavía existe el
riesgo. Dado que el embarazo al final de la vida reproductiva de la
mujer da mayores riesgos a su salud y el de su feto, la anticoncepción
es particularmente importante para las mujeres mayores sexualmente
activas. (Un gráfico examina las Consideraciones
de anticoncepción para las mujeres de edad.) Y, mientras
el SIDA se percibe comúnmente como una enfermedad que aflige solo a
los jóvenes, las mujeres mayores y los hombres sexualmente activos
pueden necesitar protegerse así mismos de la infección por VIH, según
trata el artículo en El VIH/SIDA no
perdona a las personas de edad. La necesidad de tal concientización
de riesgo se detalla en «Nadie
piensa que las personas de edad corren riesgo», una
historia personal por una mujer infectada por el VIH a la edad de 50 años.
Finalmente, Los múltiples
significados de la menopausia describe por qué la necesidad de
proveedores de identificar y recordar diversos valores, creencias y prácticas
asociadas con el final de la vida reproductiva de una mujer. Por
ejemplo, cuando el sangrado menstrual se valora mucho como signo de
salud y juventud, es posible que las mujeres menopáusicas vean con
agrado incluso el sangrado anormal como signo de continuación de la
fertilidad, y por ello no soliciten la atención médica necesaria.