| Los prototipos de
anticonceptivos para hombres emplean uno de dos mecanismos de acción: algunos suprimen la
producción de espermatozoides, ya sea mediante efectos hormonales o no hormonales; otros
inhiben la capacidad de los espermatozoides de fecundar el óvulo, generalmente al alterar
un paso clave necesario para la concepción. |
| Agente |
Mecanismo de acción |
Estado de las
investigaciones |
| Supresión hormonal de la producción des espermatozoides |
| Hormona liberadora de la
hormona gonadotropina (GnRH) combinada con una proteína |
- Estimula el sistema inmunitario para que inactive la GnRH natural del cuerpo, y esta
inactiva-ción suprime la producción de espermatozoides
- Inyección anual
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Recientemente se inició un ensayo de dos
años en el que participan 20 hombres relativo a la seguridad de la hormona liberadora de
la hormona gonadotropina (GnRH) combinada con la proteína del toxoide tetánico. |
| 7-alfa-metil-19-nortestosterona
(MENT) |
- Suprime la producción de espermatozoides
- Implante anual
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Se están realizando ensayos relativos a la
eficacia del implante de MENT; todavía no se han llevado a cabo pruebas de toxicología a
largo plazo. |
| Buciclato de testosterona (BT) |
- Suprime la secreción de GnRH y con ello la producción de espermatozoides
- Inyección trimestral
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El inyectable de BT sometido a prueba en un
estudio patrocinado por la OMS indica que se necesita una dosis más fuerte para obtener
anticoncepción fiable. Es posible que los ensayos del inyectable de BT y progestógeno
comiencen en 1998. |
| Undecanoato de testosterona
(UT) |
- Suprime la secreción de GnRH y con ello la producción de espermatozoides
- Inyecciones cada mes
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Se están realizando estudios del
inyectable de UT en hombres en la China; se están planeando estudios relativos a la
inyección de UT de cada dos meses con un progestógeno. |
| Enantato de testosterona (ET) |
- Suprime la secreción de GnRH y con ello la producción de espermatozoides
- Inyección semanal
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Proporcionó anticoncepción eficaz en el
98 por ciento de 399 hombres que participaron en un ensayo de la OMS de dos años, pero no
se consideró conveniente para uso general porque se requieren inyecciones semanales. |
| ET combinado con progestógeno |
- Suprime la secreción de GnRH y con ello la producción de espermatozoides
- Inyección semanal de ET, píldora de progestógeno diaria
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El ET combinado con progestógeno produjo
anticoncepción inicial antes que el ET solo, pero no se consideró conveniente para uso
general porque se requieren inyecciones semanales. |
| Supresión no hormonal de la producción des espermatozoides |
| Gossypol |
- Suprime la producción de espermatozoides
- Píldora diaria
- Efectos irreversibles en algunos hombres
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Un estudio piloto reciente de una píldora
de dosis reducida de gossypol indicó que éste proporciona anticoncepción eficaz sin
producir agotamiento peligroso de potasio. Se está planeando un estudio más amplio
relativo a la eficacia en el que participarán 320 hombres. |
| Inhibición de la capacidad de los espermatozoides de fecundar |
| Nifedipina |
- Posiblemente impida el efecto enzimático de los espermatozoides necesario para la
fecundación
- Píldora diaria
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Se están planeando investigaciones para
encontrar variedades de este fármaco que se puedan dirigir exclusivamente a los
espermatozoides sin que produzcan efectos secundarios sistémicos. |
| Mifepristona (RU 486) |
- Inmoviliza temporalmente los espermatozoides
- Píldora diaria
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Las investigaciones están tratando de
encontrar compuestos análogos desde el punto de vista químico que se puedan dirigir a
los espermatozoides sin que produzcan los efectos secundarios indeseables de la
mifepristona. |
| Proteína de la superficie de
los espermatozoides |
- Los anticuerpos adheridos a los espermatozoides bloquean la fecundación
- Vacuna
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La inmunización de conejillos de Indias
machos con proteína de la superficie de los espermatozoides ha demostrado un efecto
anticonceptivo reversible. Se están planeando otros estudios con animales. |