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FHI: Boletín trimestral de salud, Network en español

Cuadro: Infecciones comunes del aparato reproductor

Se ofrece una descripción concisa de 11 infecciones comunes del aparato reproductor, incluidas las enfermedades de transmisión sexual virales y bacterianas. Se resumen las consideraciones relativas a los anticonceptivos. Las infecciones son SIDA (HIV), vaginosis bacteriana, candidiasis, chandroide, clamidia, gonorrea, herpes, papiloma humano, hepatitis B, sífilis y tricomoniasis.

Network en español: Invierno 1997, Vol. 17, No. 2

Todos los derechos reservados, Family Health International, 1997. 
Network
es reimpresa con autorización de Family Health International.

Infecciones vaginales

Consideraciones relativas a los anticonceptivos
  • Dado que algunas infecciones se transmiten sexualmente, el uso sistemático y correcto de condones de látex puede ofrecer protección.
  • Las mujeres que sufren de infecciones vaginales deben recibir tratamiento y curarse antes de usar el DIU.
Vaginosis bacteriana Tricomoniasis  Candidiasis
En el mundo, las infecciones vaginales más comunes son las siguientes: vaginosis bacteriana, causada por bacterias anaerobias entre las que figura la Gardnerella vaginalis; la tricomoniasis, infección protozoaria causada por Trichomonas vaginalis; y la candidiasis (muguet), infección micótica causada por Candida albicans.

Los síntomas de la vaginosis bacteriana pueden incluir flujo vaginal maloliente, aunque muchas mujeres infectadas no tienen (o no reconocen) síntomas. La tricomoniasis puede causar un flujo vaginal espumoso y amarillento, picazón o malestar. La candidiasis puede manifestarse con flujo espeso y blanco, y con picazón e hinchazón. Los síntomas solos no sirven para identificar de forma fiable los organismos vaginales específicos.

Tratamiento -- Todas se pueden tratar con antibióticos u otros medicamentos.

ETS bacterianas

Consideraciones relativas a los anticonceptivos
  • Cuando se usan sistemática y correctamente, los condones de látex dan protección considerable.
  • Los espermicidas y los diafragmas protegen contra la gonorrea y la clamidiasis.
  • Posiblemente el condón femenino y el capuchón cervical protejan contra algunas ETS, pero no se han estudiado lo suficiente.
  • No se obtiene protección contra las ETS con los métodos que no son de barrera, incluidos los anticonceptivos hormonales (la píldora, el DMPA y el Norplant), los dispositivos intrauterinos (DIU), la esterilización, ni de los métodos de planificación familiar natural.
  • Es posible que los anticonceptivos hormonales se relacionen con un mayor riesgo de contraer clamidiasis, pero tal vez reduzcan el riesgo de sufrir de enfermedad pélvica inflamatoria sintomática (EPI).
  • Las mujeres que sufren de infecciones bacterianas vaginales y cervicouterinas deben recibir tratamiento y curarse antes de usar el DIU.

Chancroide

Clamidia

Gonorrea

Sífilis

La bacteria causante del chancroide es Haemophilus ducreyi y se transmite por vía sexual. El chancroide es causa común de úlceras genitales en las regiones tropicales. El organismo causante de la clamidiasis es Chlamydia trachomatis y se transmite por vía sexual. La bacteria puede infectar la uretra, el cuello uterino o los ojos. En las mujeres, la clamidiasis puede causar esterilidad, complicaciones en el embarazo o infectar al recién nacido durante el alumbramiento. El organismo causante de la gonorrea es Neisseria gonorrhoeae y se transmite por vía sexual. La bacteria puede infectar los genitales, la garganta, los ojos o el recto. En el hombre y la mujer, la gonorrea puede causar esterilidad. Las mujeres pueden infectar al recién nacido durante el alumbramiento. La bacteria causante de la sífilis es Treponema pallidum y se transmite por vía sexual o mediante sangre contaminada. Las madres pueden transmitir la enfermedad al recién nacido durante el embarazo.
Síntomas: Se forman llagas dolorosas y anormalmente sensibles al tacto. Generalmente los ganglios de la parte infectada se hinchan. Las partes genitales y bucales son los sitios más comunes de la infección. Síntomas: La mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas (asintomáticas). Los síntomas más comunes son flujo escaso y transparente de la uretra, enrojecimiento e irritación. Sin tratamiento, una infección puede durar muchos años. Síntomas: Es posible que algunas personas infectadas no presenten síntomas (asintomáticas). En el hombre, puede observarse un exudado amarillo de la uretra, micción dolorosa y sangre en la orina. Entre los síntomas que ocurren en las mujeres figuran enrojecimiento del cuello uterino, flujo vaginal y dolor pélvico. Síntomas: Al principio se forman llagas en los lugares por donde la bacteria entró en el organismo, por ejemplo la región de genitales o la boca, y más tarde la bacteria entra en el torrente sanguíneo. Esta propagación causa, entre otros, síntomas parecidos a los de la gripe (fiebre e hinchazón de los ganglios), erupción y protuberancias en los genitales. Si no se trata, puede causar cardiopatías, daño neurológico y otras complicaciones.
Tratamiento: Se pueden curar con antibióticos. La presencia de ETS bacterianas aumenta el riesgo de transmisión del VIH.

ETS virales

Consideraciones relativas a los anticonceptivos
  • Cuando se usan sistemática y correctamente, los condones de látex dan protección considerable. Otros métodos de barrera (el condón femenino, los espermicidas, la esponja y el diafragma) no se han estudiado suficientemente.
  • No se obtiene protección contra las ETS con otros métodos, incluidos los anticonceptivos hormonales (la píldora, el DMPA y el Norplant), los dispositivos intrauterinos (DIU), la esterilización, ni de los métodos de planificación familiar natural.

SIDA (VIH)

Herpes Simple (VHS)

Papiloma Humano (VPH)

Hepatitis B (VHB)

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) debilita gravemente el sistema inmunitario, lo cual propicia infecciones oportunistas llamadas "síndrome de la inmunodeficiencia adquirida", o SIDA. El VIH lo transmite una persona infectada a través del semen, los líquidos vaginales, la leche materna o la sangre. Hay dos tipos de herpes. El tipo I generalmente se manifiesta en úlceras labiales, mientras que el tipo II suele ocurrir en forma de úlceras en los genitales. Sin embargo, ambos tipos pueden infectar cualquier membrana mucosa. Las personas infectadas pueden sufrir brotes de úlceras varias veces al año, y estos generalmente duran aproximadamente una semana. Algunas personas experimentan sólo un episodio o ninguno. Los virus del papiloma humano (VPH), o los causantes de verrugas genitales, son una familia de virus que producen verrugas en la boca, la garganta, los genitales o el ano. Aunque estas no son dolorosas y a menudo son pequeñas, algunas personas tienen verrugas grandes que pueden causar problemas, como obstrucción de la uretra o la laringe en los lactantes. Este virus es el principal causante de cáncer del cuello uterino, del pene y del ano. La hepatitis B (VHB) causa lesiones en el hígado y puede transmitirse por vía sexual. El virus también se transmite a través de productos hematológicos contaminados o jeringas contaminadas. El VHB se encuentra en los líquidos del cuerpo, incluidos el semen y las secreciones vaginales.
Síntomas: En los primeros meses, las personas infectadas por el VIH posiblemente experimenten fiebre, escalofrío o signos análogos. El SIDA, que en realidad consiste en las complicaciones causadas por las enfermedades que ocurren después de que el virus debilita el sistema inmunitario de la persona infectada, generalmente ocurre al cabo de algunos años después de la infección. El SIDA casi siempre es mortal. Síntomas: La mayoría de las infecciones por el VHS son asintomáticas. El herpes puede manifestarse con úlceras o ampollas en los genitales, el ano o la boca. En casos graves puede infectar los ojos. Inicialmente produce una sensación de quemazón y de picazón y enrojecimiento, luego, al cabo de aproximadamente un día aparecen ampollas. Éstas se contraen y desaparecen con el tiempo. Síntomas: Las verrugas crecen en la boca, la garganta, los genitales o el ano. Son masas protuberantes y carnosas que no causan dolor. Los subtipos de VPH que causan verrugas externas generalmente no se relacionan con el cáncer. Síntomas: Los síntomas iniciales son náuseas, dolor estomacal, pérdida del apetito y dolores de cabeza. En las fases tardías se observan hinchazón de los ganglios y daño hepático, y los ojos y la piel de la persona se tornan amarillos. En casos excepcionales, algunas personas mueren a causa de daño hepático severo. Algunas personas infectadas sufren brotes de infección de por vida.
Tratamiento: Hay varios tratamientos medicamentosos que podrían reducir las concentraciones de VIH en la sangre y el semen, reducir los síntomas relacionados con el virus y retrasar el inicio del SIDA. Estos tratamientos costosos por lo general no están disponibles en los países en desarrollo. Tratamiento: El virus permanece latente en el cuerpo entre un brote y otro y no puede eliminarse. El herpes permanece en el cuerpo de la persona infectada toda la vida. Existen medicamentos para limitar los brotes y calmar el dolor. El herpes aumenta el riesgo de contraer la infección por el VIH, puesto que las úlceras facilitan la entrada del virus del SIDA en el cuerpo. Tratamiento: Las verrugas se pueden extirpar (con calor, congelación o productos químicos), pero pueden volver a surgir puesto que el virus permanece latente en el cuerpo. Los frotis anuales de Papanicolaou están indicados para detectar el cáncer del cuello uterino. Tratamiento: Mucho descanso ayuda a las personas a recuperarse de una enfermedad aguda. Existe una vacuna y debería recomendarse encarecidamente.
Tamaño relativo de las células

 Neisseria Gonorrhoeae (gonorrea)

 

  Treponema Pallidum (sífilis)

VIH

Espermatozoide

Fuentes:

  1. Feldblum P, Joanis C. Modern Barrier Contraceptives: Effective Contraception and Disease Prevention. Research Triangle Park, NC: Family Health International, 1994.
  2. Holmes KK, Mardh P-A, Sparling PF, et al. Sexually Transmitted Diseases. New York: McGraw-Hill Book Company, 1990.

Para mayor información, refiérase al sitio Web de Family Health International www.fhi.org

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Last Updated: 09 Jul 2003

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