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Recomendações para a Atualização de Práticas Selecionadas no Uso de Contraceptivos, Volume 1

 

 

 


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Recomendações para a Atualização de Práticas Selecionadas no Uso de Contraceptivos: Resultados de uma Reunião Técnica, Volume 1 foi reproduzido com a permissão do Grupo Técnico Normativo de Trabalho (anteriormente Grupo Interagencial para Desenvolvimento de Guias). As opiniões expressadas neste documento são de responsabilidade do Grupo Técnico Normativo de Trabalho (GTNT). Qualquer parte deste documento pode ser reproduzido ou adaptada para atender as necessidades locais sem a permissão da Secretaria do GTNT, desde que se proporcione o crédito ao GTNT e que o materials seja disponível gratuitamente. Qualquer reprodução comercial requererá permissão do GTNT. A Secretaria do GTNT gostaria de receber uma cópia de todos os materiais nos quais os textos ou ilustrações deste documento foram utilizados.

Secretaria do Grupo de Técnico Normativo de Trabalho

  • Marcia Angle, INTRAH (Treinamento Internacional em Saúde), Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill
  • Douglas H. Huber, Pathfinder Internacional
  • James D. Shelton, Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional
  • Roberto Rivera, Saúde da Familia Internacional
Editores
  • Kathryn M. Curtis e Patricia L. Bright, INTRAH e Departamento de Epidemiologia, Universidade da Carolina do Norte

Traduzido Por

  • Hilda Novaes

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Indice de Conteúdos

Anticoncepcionais Orais Combinados (AOC)
  1. Quando é o melhor momento para iniciar AOC?
  2. Quando os AOC podem ser iniciados no pós-parto?
  3. Os AOC podem ser iniciados imediatamente pós-aborto?
  4. Quantos ciclos de AOC devem ser fornecidos na ocasião da primeira visita para uma usuária nova? E em visitas subseqüentes?
  5. é necessário um período de descanso para mulheres que tomam AOC depois de algum período de uso?
  6. Existe uma idade mínima para receber AOC? Uma máxima?
  7. São recomendados métodos complementares nas seguintes situações:
    a) Se a cliente estiver tomando antibioticos?
    b) Se a cliente estiver tomando anticonvulsivantes (com exceção de ácido valpróico)?
    c) Se a cliente estiver no seu primeiro ciclo de AOC?
    d) Se a cliente esqueceu de tomar pílulas?
    e) Se a cliente estiver com diarréia e /ou vômitos?
    f) Se a cliente estiver tomando remédio anti-malárico?
  8. Uma cliente precisa visitar uma clínica ou ser vista por um médico para obter AOC?
Classificação de Procedimentos Selecionados para Anticoncepcionais Orais Combinados de Baixa Dosagem (AOC)
Injetáveis Exclusivamente de Progestágeno
  1. Quando é que a primeira injeção exclusivamente de progestágeno pode ser fornecida (intervalo)? Em quanto tempo se torna efetiva? é necessário um método complementar?
  2. Quando é que a primeira injeção exclusivamente de progestágeno pode ser fornecida no pós-parto?
  3. Os injetáveis exclusivamente de progestágeno são apropriados para o uso imediatamente no pós-aborto?
  4. Existem restrições de idade/paridade para injetáveis exclusivamente de progestágeno?
  5. Qual é o local preferido para aplicação de injeções exclusivamente de progestágeno?
  6. Existe a necessidade de um período de descanso depois de um certo período de uso do injetável exclusivamente de progestágeno, e há um tempo máximo recomendado para seu uso?
  7. O injetável exclusivamente de progestágeno deve ser descontinuado devido a amenorréia prolongada?
  8. Qual é o período permitido de espera para injeções subseqüentes de progestágeno?
  9. Se uma mulher reclama de menstruações mais abundantes e/ou sangramento prolongado, existe base clínica para descontinuar as injeções exclusivamente de progestágeno?
  10. Os injetáveis exclusivamente de progestágeno podem ser iniciados e reabastecidos seguramente sómente por médicos?
  11. Os injetáveis exclusivamente de progestágenos devem ser fornecidos se medidas de prevenção de infecções não podem ser seguidas?
Classificação de Procedimentos Selecionados para Injetáveis Exclusivamente de Progestágeno (DMPA e NET-EN)
Implantes NORPLANT®
  1. Quando é que os Implantes NORPLANT® podem ser inseridos (intervalo)? Em quanto tempo se tornam efetivos? é necessário um método complementar?
  2. Quando é que os Implantes NORPLANT® podem ser inseridos no pós-parto?
  3. Os Implantes NORPLANT® são apropriados para o uso imediatamente no pós-aborto?
  4. Existem restrições de idade/paridade para Implantes NORPLANT®?
  5. Existe a necessidade de um pré-exame de rotina (visita específica) antes da inserção?
  6. Qual deve ser o cronograma de seguimento?
  7. Se uma mulher reclama de menstruações mais abundantes e/ou sangramento prolongado, existe razão clínica para remover os Implantes NORPLANT®?
  8. Existe algum limite de peso para a utilização de Implantes NORPLANT®?
  9. Os Implantes NORPLANT® podem ser inseridos e removidos seguramente sómente por médicos?
  10. Os Implantes NORPLANT® devem ser fornecidos se medidas de prevenção de infecções não podem ser seguidas?
Classificação de Procedimentos Selecionados para Implantes NORPLANT®
Dispositivos Intra-uterinos que Contêm Cobre (DIU)
  1. Quando é que um DIU pode ser inserido (intervalo)?
  2. Quando é que o DIU pode ser inserido no pós-parto?
  3. O DIU pode ser inserido imediatamente pós-aborto?
  4. Qual é um cronograma de seguimento apropriado depois da inserção do DIU?
  5. Existe a necessidade de um pré-exame de rotina (visita especial) antes da inserção do DIU?
  6. Existe uma idade mínima ou máxima para colocar o DIU?
  7. Mulheres sem filhos (nuliparas) podem receber o DIU?
  8. a) Existe uma necessidade para um período de descanso depois de um certo período de uso?
    b) Existem razões clínicas para remoção de um DIU?
  9. Depois da remoção de um DIU (por razões de expulsão parcial sem infecção, ou vencimento de prazo do DIU), deve-se esperar para inserir outro?
  10. Se uma mulher está em baixo risco de DST, baseado na sua história clínica, os DIU podem ser inseridos sem quaisquer testes de laboratório se não constar corrimento endocervical muco-purulento ou DIP ou cervicite clinicamente aparente?
  11. Um DIU deve ser removido se o parceiro reclama dos fios?
  12. Se o colo uterino está vermelho devido a eversão da juntura escamosa-colunar (ectopia/ectoprion), o DIU pode ser inserido sem maior investigação?
  13. Se uma mulher reclama de menstruações mais abundantes e/ou sangramento entre menstruações, existe base clínica para remover o DIU?
  14. Os DIU podem ser inseridos seguramente por enfermeiras e parteiras treinadas?
  15. Quanto tempo deve passar entre o tratamento de DST e inserção? E com antecedentes prévios de DST?
  16. Os DIU devem ser fornecidos se medidas de prevenção de infecções não podem ser seguidas?
Classificação de Procedimentos Selecionados para Dispositivos Intra-Uterinos (DIU)
Anexos
A: Como Estar Razoavelmente Convencido de que a Cliente Não está Grávida
B: Lista de Abreviações
C: Elementos para uma Escolha Consciente (Informada)
D:
  1. Organizações de Participantes e Revisores
  2. O Sub-grupo Responsável pela Incorporação da Retroalimentação dos Revisores
  3. Participantes da Reunião de 24 de Novembro 24, de 1991
  4. Revisores
E: Reconhecimentos

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Last Updated: 07 Mar 2003

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