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| Guide
de Poche a l'Intention des Prestataires de Services de Planification Familiale
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| PROBLEME |
Couple souhaite une méthode très efficace |
| ACTION |
Aider la cliente à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
La PFN demande que le couple suive strictement les instructions.
Si les instructions ne sont pas suivies, des taux d'échec élevés peuvent se présenter.
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| PROBLEME |
La grossesse est un risque élevé à cause de l'âge,
de la parité ou des problèmes de santé de la femme |
| ACTION |
Aider la cliente à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
Si la grossesse expose la cliente à des risques plus élevés, alors une
méthode plus efficace devra être encouragée ou le couple devrait être d'accord pour
suivre de très près le protocole. |
| PROBLEME |
Femmes avec des cycles menstruels irréguliers
(méthode du calendrier) |
| ACTION |
Conseiller la cliente, lui indiquant que le risque de grossesse est
élevé. Si ce n'est pas acceptable, l'aider à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
Si le cycle menstruel est irrégulier, alors il sera difficile de
prédire la phase féconde (méthode du calendrier). |
| PROBLEME |
Couple qui ne veulent pas limiter les rapports
sexuels à certaines périodes durant le cycle; femmes dont le partenaire refuse de
collaborer |
| ACTION |
Aider la cliente à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
Demande collaboration complète des deux partenaires, sinon les taux
d'échec seront très élevés. |
| PROBLEME |
Couple où la communication n'est pas bonne ou qui a
des problèmes dans ses relations |
| ACTION |
Aider la cliente à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
Demande une bonne communication, collaboration et engagement, sinon les
taux d'échec seront très élevés. |
| PROBLEME |
Couple où l'un des partenaires a plusieurs
partenaires sexuels |
| ACTION |
Utiliser des condoms pour se protéger contre les ITG et autres MST (à
savoir, VHB, VIH/SIDA). |
| JUSTIFICATION |
Les femmes et les hommes qui ont plusieurs partenaires sexuels courent un
risque élevé de contracter des ITG et d'autres MST (à savoir, VHB, VIH/SIDA). La PFN ne
confère aucune protection. |
| PROBLEME |
Femme qui a des pertes vaginales persistantes |
| ACTION |
Conseiller la cliente, lui indiquant qu'il sera plus difficile de
prévoir la fécondité en utilisant la méthode de la glaire cervicale. Si la cliente le
souhaite, l'aider à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
Pour les femmes qui ont des pertes vaginales persistantes, il est
difficile de prédire la phase féconde. La température basale du corps doit être suivie
de près car les changements dans la glaire cervicale risquent d'être difficiles à
interpréter. |
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| PROBLEME |
Mère qui allaite |
| PROBLEME |
Conseiller la cliente qu'il sera plus difficile de prédire la
fécondité en utilisant la méthode de la glaire cervicale. Si la cliente le souhaite,
l'aider à choisir une autre méthode. |
| JUSTIFICATION |
En général, les niveaux d'hormones sexuelles (œstrogène et
progestatif) sont très faibles chez les femmes qui allaitent. Aussi, il existe peu de
glaire cervicale. En outre, il existe certains faits montrant que la glaire cervicale chez
les femmes qui allaitent peut sembler féconde quand elle ne l'est pas. |
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| PROBLEME |
Femme qui ne trouve guère plaisant de se toucher
elle-même et/ou d'examiner sa glaire |
| PROBLEME |
Conseiller la cliente et l'aider à choisir une autre méthode si
appropriée. |
| JUSTIFICATION |
Pour un maximum d'efficacité, les méthodes glaire cervicale et
sympto-thermique demandent que la cliente soit à l'aise en examinant ses parties
génitales externes (vulve et vagin). Dans la négative, il est possible de dépendre de
la durée du cycle (méthode du calendrier) et de la température (TBC) mais l'efficacité
peut être diminuée. |
  
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