La recherche qualitative – intéressée par
la manière dont les gens interprètent leur expérience et comment
ils se servent de ces interprétations pour guider leurs actions –
peut aider à enrichir les données produites par la recherche
quantitative. Cette introduction décrit brièvement la conception, la
méthodologie et les stratégies d’échantillonnage de la recherche
qualitative. Elle met, en outre, l’accent sur les caractéristiques
de cette approche sur le plan de la participation et de la
collaboration.
Une plus grande attention envers la santé de
la reproduction, résultant de la Conférence internationale sur la
population et le développement de 1994 et aussi des questions sur le
comportement sexuel soulevées par l’épidémie du sida, ont augmenté
l’intérêt pour la recherche qualitative. A mesure que ce type de
recherche gagne de nouveaux domaines, ses résultats servent à guider
la conception d’études et de programmes. Par exemple, les méthodes
qualitatives sont particulièrement utiles pour aider les chercheurs
à comprendre les populations visées par leurs enquêtes, comme décrit
dans Le
renforcement des enquêtes de surveillance des comportements. Une
telle recherche complète aussi les résultats des études
quantitatives et explore les questions jusqu’alors cachées ou peu
étudiées. L’évolution
des mentalités ouvre de nouveaux horizons montre, par exemple,
comment les méthodes qualitatives ont pu clairement expliquer les
changements d’attitudes au Népal en ce qui concerne l’amour, le
mariage, et la maternité. Jusqu’à ces derniers temps, le domaine
de la recherche qualitative souffrait de l’absence de lignes
directrices claires et systématiques pour planifier et conduire des
recherches portant sur la santé sexuelle et la santé de la
reproduction. Cependant FHI a comblé cette lacune en publiant récemment
un guide de stratégies et de méthodes pratiques pour l’utilisation
de la recherche qualitative. La logique et les principes de base sur
lesquels s’appuient les décisions prises dans ce domaine sont aussi
présentés dans ce guide qui est décrit dans Des
lignes directrices claires pour la recherche qualitative.
Au fur et à mesure que la recherche qualitative
explore un nombre croissant de sujets liés à la santé de la
reproduction, elle découvre les moyens d’améliorer les services.
Dans les articles suivants, les lecteurs trouveront les résumés
d’une sélection d’initiatives en recherche qualitative qui ont
trait à la santé de la reproduction.
Comment
les femmes interprètent les symptômes gynécologiques
La recherche qualitative menée dans le
nord-est de la Thaïlande indique que les symptômes gynécologiques
sont fréquents et représentent un souci notable pour les femmes,
ce qui affecte de façon grave leur comportement vis-à-vis de la
santé, leur consommation des médicaments, leurs relations
sexuelles et leur tranquillité d’esprit.
Des
facteurs complexes entravent la diffusion des préservatifs
Dans une étude récente utilisant autant les
méthodes de recherche quantitative que qualitative, les
investigateurs ont cherché à identifier et à expliquer les
facteurs qui font obstacle à la promotion du préservatif dans deux
sites du Kenya de l’ouest. Le but: aider le ministère kényen de
la Santé à faire baisser la prévalence des IST et du VIH dans la
région en développant des moyens d’améliorer des services de
counseling relatifs aux préservatifs et d’accroître leur
distribution.
Quand
les femmes ont recours à la contraception en cachette
Dans deux études en zone urbaine, une au
Mali et l’autre en Zambie, l’application de méthodes de
recherche qualitative a révélé pourquoi une faible proportion des
femmes choisissaient d’utiliser les contraceptifs à l’insu de
leur partenaire.
Le
style de communication peut affecter la continuation de la méthode
Dans une étude comprenant une conception
qualitative et une analyse quantitative, les chercheurs ont trouvé
que les interactions centrées sur les clients, dans des cliniques
de planification familiale en Egypte, sont associées à une plus
grande satisfaction des clients et, de façon notable, avec un taux
accru de continuation de la méthode contraceptive.
L’intégration
des services relatifs aux IST: une démarche problématique
La recherche qualitative dans quatre pays
africains a montré la difficulté des tentatives d’intégrer les
services de prise en charge des infections sexuellement
transmissibles dans les services déjà existants de santé
maternelle et infantile et de planification familiale (SMI/PF).
La
violence familiale sur la sellette
A Goa, en Inde, la recherche qualitative
destinée à facilitér l’élaboration d’interventions durables
pour assister les victimes de la violence familiale a contribué à
la création d’un solide réseau de conseillers et d’experts
juridiques dans ce domaine.
Il
faut mettre à exécution des directives bénéfiques
Les écarts importants entre les directives
et la pratique en ce qui concerne la violence familiale et les
services de planification familiale ont été mis en évidence par
la recherche qualitative à Orellana, en Equateur.
Les
clés pour faire reculer la mortalité maternelle
Les recommandations sur les moyens de réduire
la mortalité maternelle ont été obtenues à partir de la
recherche qualitative effectuée sur l’expérience de 63 femmes
qui ont vécu des urgences obstétricales à Java, en Indonésie.
Les
microbicides vaginaux seront-ils acceptés ?
Les chercheurs utilisent la recherche
qualitative pour déterminer si les femmes et les hommes seraient
susceptibles d’accepter un microbicide vaginal comme protection
contre les infections sexuellement transmissibles, y compris par le
VIH.
Impliquer les jeunes dans les programmes de
santé de la reproduction n’a pas un impact connu. Mais le fait
d’avoir combiné, à l’occasion de la XIVème conférence
internationale sur le sida à Barcelone, en Espagne, l’énergie et
l’audace des jeunes avec l’expérience, le financement et la crédibilité
des adultes amenait les chefs de file internationaux à accorder une
attention prioritaire aux préoccupations des jeunes face au VIH/sida.