Introduction : Influence de la planification familiale
sur la vie des femmes
De nombreuses études ont déjà examiné comment certains aspects de la vie des femmes
influencent leur utilisation de la planification familiale. Mais, ici, les chercheurs de
FHI, dans le cadre de son Projet d'études sur les femmes, ont fait la démarche inverse
en explorant comment divers aspects de la vie des femmes se trouvent affectés par
l'utilisation de la planification familiale. Les questions principales posées par cette
étude étaient de savoir si les femmes avaient le sentiment que les méthodes et les
services de planification familiale leur avaient été utiles ou non.
Contraception et qualité de la vie
La planification familiale peut avoir une influence sur presque tous les aspects de la
qualité de la vie, selon les résultats des recherches effectuées dans 10 pays en
développement par FHI dans le cadre de son Projet d'études sur les femmes. Le degré
d'influence de la planification familiale est souvent lié aux croyances et aux coutumes
qui déterminent la place de l'homme et de la femme dans la société, les normes
religieuses qui peuvent aller à l'encontre de l'utilisation de la contraception, ainsi
que des conditions économiques et politiques. Un diagramme
sur la qualité de la vie compare la scolarité avec l'utilisation de la contraception
en 1970 et en 1990 dans trois pays.
La planification familiale : des décisions souvent
influencées par la famille
Souvent, ce n'est pas les femmes qui décident à elles seules d'utiliser la
contraception. Certaines prennent en commun avec leur époux ou partenaire les décisions
concernant la planification familiale et le nombre d'enfants désirés. D'autres ont très
peu d'autonomie dans leur foyer et ce sont les époux, les partenaires, les parents ou les
beaux-parents qui décident pour elles. D'autres encore ont recours à la contraception en
cachette car elles craignent la désapprobation de leur famille. Un article sur ce sujet,
intitulé Des stratégies sont nécessaires pour faire participer
les hommes et les autres membres de la famille, montre que le fait de faire participer
certains membres de la famille lors des consultations en planification familiale peut
aider les couples à prendre de bonnes décisions quant à l'utilisation de la
contraception.
Savoir répondre aux besoins des femmes maltraitées
Dans de nombreuses parties du monde, hommes et femmes acceptent et tolèrent la
violence domestique. Certains expliquent le recours à la violence à cause de
l'incapacité de la femme à procréer ou à remplir ses tâches domestiques. Pour
d'autres, il s'agit simplement d'un aspect normal de la vie maritale. Les prestataires de
santé, surtout en planification familiale, sont bien placés pour aider ces personnes car
ils représentent une des rares institutions avec lesquelles la plupart de ces femmes
entrent en contact pendant leur âge de procréation -- qui est aussi la période la plus
propice à la violence domestique. Un diagramme sur la
violence domestique montre le pourcentage de femmes se plaignant de sévices infligés
par leur partenaire dans cinq pays différents.
La contraception favorise les perspectives d'emploi
Les décisions que prennent les femmes concernant la maternité et la recherche
d'emploi rémunéré sont souvent intimement liées. Le fait d'utiliser la planification
familiale peut augmenter les chances de la femme à trouver un emploi, ce qui peut
présenter des avantages tant sur le plan économique que personnel, comme, par exemple,
une confiance en soi accrue.
Les services actuels répondent-ils aux attentes ?
Les résultats des recherches menées par l'équipe de FHI dans le cadre du Projet
d'études sur les femmes montrent que les clients ont une idée précise de ce qu'ils
recherchent dans les programmes de santé de la reproduction. Par exemple, ils désirent
des renseignements exacts sur les effets secondaires des contraceptifs. Par ailleurs, ils
souhaitent que ces services s'étendent également à la clientèle masculine. Ils veulent
des programmes de qualité, offrant plusieurs choix en matière de contraception, des
services complets de counseling et des consultations rigoureusement privées qui soient
assurées avec respect. Des diagrammes indiquent la perspective des clientes par rapport
aux problèmes posés par les méthodes contraceptives
dans trois pays différents et si, selon des clientes boliviennes, le personnel explique les procédures avant l'examen.
Un article sur le même sujet explique ce que signifie un programme
"à l'écoute des deux sexes".
Au delà des services "mère-enfant"
Susan Paulson, anthropologue établie au Brésil, reporte ici sur les études qu'elle a
récemment menées en Bolivie. Ces études montrent que les services de planification
familiale gagnent à impliquer les hommes et à prendre d'autres mesures qui tiennent
compte des différences entre les deux sexes. En Amérique latine, la plupart des
programmes sont axés sur les services destinés à la "mère et à son enfant".
Or, cette orientation peut exclure un grand nombre de personnes ayant besoin de soins,
telles que les femmes sans enfant, les femmes qui ont terminé leur période de
procréation, et les hommes. Dans un autre article sur le même sujet, Les services gagneront à intégrer les deux sexes, Mme Paulson
montre comment les expériences vécues concernant les deux sexes au sein des services de
soins liés à la reproduction ont donné lieu à certaines observations fondamentales sur
les différents moyens d'améliorer les services.
Tous droits réservés
Family Health International, 1998.