Cas NO 1
Instructions à donner aux participants
Lisez et analysez cette étude de cas individuellement.
Lorsque les autres membres de votre groupe auront fini de la lire, répondez
aux questions. Quand tous les groupes ont fini, nous allons discuter de
l’étude de cas et des réponses que chaque groupe a élaborées.
Etude de cas
La cliente, âgée de 19 ans, est mère de deux
enfants, dont le plus jeune a 9 mois. Sa dernière grossesse a été
difficile et elle ne veut pas avoir d’autres enfants pendant plusieurs
années. Elle est venue à la clinique il y a deux mois et après avoir reçu
des conseils initiaux, elle a décidé d’utiliser les contraceptifs
oraux comme méthode de planification familiale.
Elle est maintenant revenue à la clinique et elle se
plaint de saignotements et de nausées depuis qu’elle a commencé a
prendre sa première plaquette de pilules. Elle a peur de perdre trop de
sang à cause des saignotements et elle perd aussi du poids car elle ne
mange pas à cause des nausées. Elle songe à changer de méthode
contraceptive.
Questions
-
Quelles sont les causes possibles de ses
saignotements et de ses nausées?
-
De quelles informations supplémentaires avez-vous
besoin pour déterminer la cause de ses saignotements et de ses nausées?
Quelles questions allez-vous lui poser? Quels examens allez-vous
effectuer?
-
Ne trouvant pas d’autres causes, que lui
diriez-vous concernant les saignotements et les nausées et
l’utilisation des COC?
-
Comment traiteriez-vous cette cliente?
-
Si la cliente décide qu’elle préférerait
utiliser une autre méthode de planification familiale laquelle ou
lesquelles pourrai(en)t lui convenir? Pourquoi?
Cas NO 2
Instructions à donner aux participants
Lisez et analysez cette étude de cas individuellement.
Lorsque les autres membres de votre groupe auront fini de la lire, répondez
aux questions. Quand tous les groupes ont fini, nous allons discuter de
l’étude de cas et des réponses que chaque groupe a élaborées.
Etude de cas
La cliente, âgée de 31 ans, a cinq enfants. Elle
n’est pas certaine qu’elle a tous les enfants qu’elle désire avoir
mais elle sait bien qu’elle ne veut pas en avoir un autre pendant
plusieurs années. Elle a peur des injections et son mari n’aime pas
utiliser les condoms. Elle a entendu dire que les COC sont efficaces et
facile à utiliser; elle voudrait les essayer.
Vous effectuez un dépistage de base et vous obtenez
les informations suivantes: TA 140/90; elle a été diagnostiquée avec la
tuberculose il y a 8 mois; elle fume 6 à 8 cigarettes par jour; vous
observez des varices peu sévères sur la partie inférieure des deux
jambes.
Questions
- De quelles informations supplémentaires avez-vous besoin pour
évaluer si les COC sont la meilleure méthode pour elle?
- Les autres antécédents et l’évaluation ne révèlent pas d’autres
précautions pour l’utilisation des COC. Les COC sont-ils un choix
approprié pour cette cliente? Pourquoi ou pourquoi pas?
- Si elle utilise les COC, de quel counseling et de quelles
informations a-t-elle besoin?
- Si les COC ne sont pas un choix approprié, quelle(s) autre(s)
méthode(s) pourrai(en)t être appropriée(s) pour elle? Pourquoi?
Cas NO 3
Instructions à donner aux participants
Lisez et analysez cette étude de cas individuellement. Lorsque les
autres membres de votre groupe auront fini de la lire, répondez aux
questions. Quand tous les groupes ont fini, nous allons discuter de l’étude
de cas et des réponses que chaque groupe a élaborées.
Etude de cas
La cliente a 22 ans et elle a un enfant. Elle a commencé à prendre
les COC il y a 3 mois lorsque son bébé avait 6 mois et qu’elle avait
commencé à lui donner des aliments autres que le lait maternel. Elle n’avait
pas encore eu le retour de couches lorsqu’elle a commencé à prendre
les COC, mais elle a eu ses règles avec les deux premières plaquettes de
pilules. Les quelques premiers mois, elle avait éprouvé des difficultés
à se rappeler de prendre une pilule chaque jour. Une fois, elle a manqué
plus d’une journée avant de se rappeler de recommencer à les prendre.
Elle est revenue à la clinique aujourd’hui, très inquiète parce qu’elle
n’a pas eu ses règles;elle a les seins sensibles et lourds et elle
craint qu’elle ne soit enceinte.
Questions
- Quelles sont les causes possibles de ses symptômes?
- De quelles autres informations avez-vous besoin pour en identifier
la cause véritable? Quelles questions lui poseriez-vous? Quels examens
vous faut-il faire?
- Comment traiteriez-vous cette cliente? De quelles informations et de
quel counseling a-t-elle besoin:
-
si elle est enceinte?
-
si elle n’est pas enceinte?
- Comment aurait-on pu éviter cette situation?
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