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Formation
La formation en matière de maximisation de l'accès et de la qualité
est-elle fournie à tous les prestataires de PF/SR? Les domaines auxquels accorder des
priorités pour former sur la qualité et l'accès comprennent:
- l'interaction entre le client et le prestataire
- compétence technique en matière de procédures cliniques
- compétences en matière de résolution de problèmes
- accès et barrières
- prévention des infections
Est-ce que la formation
est basée sur un modèle axé sur les compétences?
aborde les besoins institutionnels et de prestations de services dans
les sites?
permet aux prestataires de pratiquer les compétences apprises?
permet un transfert facile aux situations actuelles survenant dans le
travail?
suit les directives nationales de prestation de services et sert-elle
à renforcer la pratiques de normes nationales (à condition que les normes sont
appropriées)?
cadre avec le suivi du stagiaire et l'appui par les superviseurs?
Est-ce que les stratégies en matière de formation prévoient d'inclure
des prestataires et gestionnaires appartenant au secteur privé? Par exemple, est-ce que
les pharmaciens et autres prestataires du secteur privé fournissant des produits obtenus
par le biais du marketing social reçoivent une formation sur l'accès et la qualité?
Est-ce qu'on met l'accent sur la maximisation de l'accès et de la
qualité à la fois au niveau de la formation de base et de la formation de recyclage?
La formation de recyclage en matière de maximisation de l'accès et de
la qualité est-elle disponible régulièrement et est-elle facilement accessible aux
prestataires?
Les méthodes de formation mènent-elles à l'amélioration de la
qualité (c'est-à-dire impliquent-t-elles la participation d'agents de tous les niveaux
collaborant pour trouver des solutions créatives)?
Information, Education, Communication (IEC)1
Y a-t-il des réserves adéquates de matériel d'IEC pour les
prestataires dans les cliniques et dans les locaux de distribution communautaire ET
SONT-ELLES UTILISEES? (par exemple, des blocs géants, posters, brochures, etc.)?
L'information prête-t-elle une attention correcte, sensée, sans préjugés aux méthodes
disponibles? Le matériel d'IEC montrent-ils comment utiliser les méthodes? Le matériel
est-il approprié par rapport au niveau d'alphabétisation et au langage du public auquel
il est destiné?
Le matériel est-il conforme par rapport aux directives nationales de
prestation de services
Le matériel est-il disponible pour que les clients l'emportent chez
eux?
Existe-t-il une stratégie nationale d'IEC? Est-il utile à la
stratégie du programme d'ensemble?
Combien la stratégie reflète-t-elle des principes solides d'IEC tels
que
suivre un processus logique basé sur des principes et une recherche
scientifiques,
comprendre les connaissances, attitudes et pratiques du public auquel
ils sont destinés,
tester préalablement, contrô et évaluer les activités et le
matériel
coordonner les efforts de dissémination et les messages clés des
diverses agences d'IEC travaillant dans le pays
La stratégie encourage-t-elle les individus à discuter de la PF/SR
avec leurs partenaires, les prestataires de services et autres membres de la communauté
et de se préoccuper de la qualité des services?
Est-ce que la stratégie identifie le counseling comme étant le moyen
principal de disséminer l'information et de promouvoir la communication au sujet de la
planification familiale et la santé de la reproduction?
Utilise-t-on le matériel d'IEC pour promouvoir les choix et pour faire
part des effets secondaires et des avantages et des inconvénients des méthodes de
contraception?
Est-ce que les stratégies d'IEC et les messages dépeignent activement
les prestataires de PF/SR comme étant des professionnels compétents, attentionnés,
orientés vers le client, et qui s'occupent de l'accès et la qualité (le modèle du
professionnalisme du prestataire)?
Est-ce que les interventions d'IEC utilisent les moyens appropriés pour
atteindre les femmes et les hommes (une communication inter-personnelle à base
communautaire à l'intention des analphabètes)? Le matériel met-il en relief la
responsabilité des rô en matière de la reproduction et les droits du clients d'utiliser
les services de PF/SR?
Les stratégies d'IEC visent-elles à travailler avec des groupes de
santé communautaire, des sociétés professionnelles, des réseaux d'hommes et de femmes
et autres ONG pour
Est-ce que les média (presse, radio, télévision, film) sont
réceptifs et capables de fournir une information correcte et responsable en matière de
PF/SR de façon appropriée par rapport à la culture?
Les stratégies d'IEC ou les messages fournissent-ils des informations
concernant les actions qu'un public varié peut utiliser pour obtenir des services de
PF/SR (tels que l'endroit, les numéros de téléphone et les actions suggérées)?
Les média et d'autres IEC appuient-ils de façon appropriée une
variété de messages se rapportant à la SR et d'autres messages en faveur de la SR
(c'est-à-dire allaitement , pouvoirs personnels, communication entre époux, éducation
des filles, statut de la femme, etc.)
Genres (Sexes)
Le counseling et la prestation de services abordent-ils de façon
adéquate le rô et les différences des sexes (tels qu'ils se rapportent à l'accès et
à l'utilisation de la PF/SR)? Par exemple, les programmes de prestation de services
font-ils des efforts particuliers pour se mettre à la portée des femmes qui ne peuvent
pas quitter leur domicile, n'ont pas d'argent, ou qui ne peuvent pas consulter un médecin
de sexe masculin?
Les directeurs de programmes et les prestataires sont-ils sensibles aux
différences de pouvoir que les femmes peuvent rencontrer face à leurs partenaires et/ou
aux prestataires lorsqu'elles prennent des décisions en matière de PF/SR? Est-ce que
cette sensibilité est appliquée pour prodiguer des services de haute qualité étant
disponibles aux hommes et aux femmes?
La responsabilité des hommes et la PF/SR sont-elles promues par le
biais de directives, des média et de la prestation des services? Encourage-t-on les
hommes à jouer un rô constructif lorsqu'ils assurent la SR pour eux-mêmes et leurs
partenaires?
Reconnaissant le besoin de fournir un espace adéquat pour que les
femmes reçoivent des services confortablement, rend-on des établissements sélectionnés
facilement disponibles aux hommes?
exemples:
le counseling et d'autres services appropriés sont disponibles aux
couples souhaitant recevoir une consultation ensemble
les hommes peuvent s'approvisionner en condoms dans les cliniques et/ou
d'autres moyens sans se sentir défavorisés et sans avoir à déranger les clientes
Les prestataires sont-ils sensibles à l'impact qu'ont la mutilation
génitale féminine et la violence domestique sur la prestation de services et/ou
l'utilisation de la méthode? Sont-ils formés pour aider les femmes à faire face à ces
problèmes?
exemple: les prestataires possèdent des informations de référence facilement
disponibles pour que les femmes puissent accéder aux services légaux et autres services
Est-ce que les stratégies d'IEC et les messages prêtent attention aux
différences de sexe au niveau des connaissances, des attitudes et des pratiques des
hommes et des femmes? dans la façon dont les femmes et les hommes font leurs choix?
Est-ce qu'ils sont en faveur de messages de soutien (c'est-à-dire communication entre
époux, valeur de l'éducation des filles et statut des femmes)?
Les cours de formation sont-ils structurés de façon à maximiser la
participation de prestataires femmes. Les prestataires sont-ils formés de telle manière
qu'ils traitent les clients et les clientes avec respect sans tenir compte de leur sexe?
Les prestataires reçoivent-ils une formation au sujet des méthodes masculines?
Est-ce que les hommes et les femmes ont un accès égal aux
opportunités de promotion d'emploi dans les programmes de PF/SR?
Ou cela s'applique, est-ce que les liens entre la PF/SR et les autres
secteurs (éducation, production de revenu, programme de crédit pour les femmes) sont
établis par le biais de références ou de liens programmatiques?
Supervision
Est-ce que les visites de supervision ont lieu assez fréquemment de
façon à contrô les services et à les améliorer? Les superviseurs ont-ils les
connaissances et l'expérience en matière de prestation de services en PF/SR nécessaires
pour offrir un support utile?
Les visites de supervision sont-elles participatoires, utiles et
pertinentes? Est-ce que les superviseurs demandent régulièrement aux prestataires
quels sont leurs besoins au niveau de la clinique? Si c'est le cas, font-ils preuve
d'efficacité en abordant ces besoins, soit en aidant à résoudre le(s) problème(s) au
niveau de la clinique ou en créant des liens avec un niveau supérieur de
l'administration de la santé.
Est-ce que les visites de supervision comprennent un feedback immédiat,
y compris des suggestions constructives pour une amélioration et l'identification d'un
travail bien fait?
Gestion
Est-ce que le style de gestion du programme:
donne des pouvoirs à l'ensemble du personnel pour promouvoir la
qualité au niveau des prestataires? Cela encourage-t-il les prestataires à trouver leurs
propres solutions aux problèmes surgissant dans le travail et à les appliquer?
utilise des informations (rassemblées dans les centres de prestation)
pour prendre des décisions?
utilise des équipes (de prestataires, gestionnaires et autre personnel)
pour améliore les systèmes et les procédés?
se concentre à comprendre les besoins des clients et à y répondre?
encourager la résolution de problèmes au niveau de la clinique?
Les documents concernant le programme spécifient-ils que le programme
doit être évalué sur sa qualité? Les constatations sont-elles disséminées et
utilisées de façon appropriée?
Indicateurs d'illustration:
taux de continuation
ventail de méthodes véritablement disponibles dans les centres de
prestations de services
directives nationales actualisées disponibles dans les centres de
prestation de services
pourcentage de ceux ayant obtenu la méthode qu'ils ont choisie parmi
les clients dont le choix n'était pas contre-indiqué
pourcentage de clients conseillés sur les effets secondaires
Est-ce que les gestionnaires s'efforcent à rendre leurs programmes
efficaces par rapport au coût même s'ils le font par intuition? Utilisent-ils des
données concernant les coûts pour maximiser l'efficacité par rapport au coût des
programmes?
Existe-t-il des descriptions des tâches pour chaque position et est-ce
qu'elles sont utilisées pour l'évaluation du personnel?
Le système de gestion est-il doté de mécanismes (c'est-à-dire
formation, récompenses, reconnaissance des mérites, etc.) pour reconnaître les
prestataires qui fournissent des soins de haute qualité?
Est-ce que les gestionnaires déploient leur personnel de telle façon
que chaque prestataire soit en mesure d'être utile au maximum? Les gestionnaires
arrivent-ils à utiliser les compétences et connaissances des prestataires pour faire
progresser la qualité et l'accès au meilleur niveau possible?
Existe-t-il un système d'information pour la gestion? Résulte-t-il en
un service de qualité supérieure pour les clients ou entrave-t-il la qualité et
l'accès en plaçant une charge excessive sur le prestataire? Fournit-il des informations
utiles aux gérants?
Le personnel est-il payé en temps voulu et d'après le calendrier?
1 Voir la section sur l 'Interaction du client
et du prestataire pour des questions concernant le counseling
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