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Pourquoi accorder de l'importance à la nutrition? Les faits montrent que des carences en certains nutriments peuvent avoir des implications négatives pour la mère et le bébé. Améliorer la nutrition peut diminuer les complications dans certaines circonstances, contribuant ainsi à une meilleure qualité de la vie. Les exemples de nutriments sont notamment les suivants: folate, fer, iode et vitamine A.
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Les bébés dans cette étude étaient petits mais en bonne santé.
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La restriction en calories ne diminue pas le poids à la naissance. Un apport riche en protéines et énergie n’a qu’un effet minimal sur le poids à la naissance.
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L’acide folique se trouve dans des aliments tels que les épinards, le persil, le brocoli, la laitue, les haricots de Lima, les navets, les asperges et le foie de bœuf.
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Les classifications de l’anémie proviennent de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Décembre 2000. Essential Care Practice Guide: Pregnancy, Childbirth and Newborn Care. Draft.
Une anémie grave est associée à un risque nettement accru de complications lors de la grossesse, spécifiquement des nouveau-nés de faible poids de naissance, des naissances prématurées, une mortalité périnatale et une mortalité et une morbidité maternelles accrues. Cette augmentation de risques est due à une faible capacité porteuse d’oxygène, tant pour le fœtus que pour la mère.
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Les aliments riches en fer sont notamment la viande rouge (surtout le foie), la volaille, le poisson, les céréales complètes, les légumes avec feuilles vert foncé, les crustacés et les fruits
secs.
L’absorption est améliorée si pris avec des aliments contenant de la vitamine C. Les femmes adultes devraient recevoir 30 mg/jour, surtout si elles sont enceintes.
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Certains sels, pains et fruits de mer sont renforcés avec de l’iode. On peut trouver de l’iode dans d’autres aliments disponibles localement. Le taux quotidien recommandé aux Etats-Unis est de 150 g/jour pour les adultes, 175 g/jour pour les femmes enceintes et 200 g/jour pour les femmes qui
allaitent.
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L'étude sur la mortalité maternelle (West et al 1999) indique une réduction de la mortalité maternelle liée à la grossesse jusqu’à 12 semaines avec la vitamine A versus placebo et le bêta-carotène versus placebo.
Par conséquent, des suppléments de vitamine A devraient être donnés dans des régions où la carence est endémique. Il faut faire attention à ne pas donner des doses excessives pendant la
grossesse.
Au Népal, l’apport complémentaire en vitamine A de 23 300 UI sur une base hebdomadaire à pratiquement 45 000 femmes en âge de procréer sur une période de 3,5 ans a diminué de 40% la mortalité
maternelle. (Cette dose représente l’équivalent d’un taux alimentaire libéral.)
Résultats pas encore clairs, car les études ont des conclusions qui ne concordent pas.
Evaluation supplémentaire nécessaire:
- L’on ne connaît pas l’influence à long terme de l’apport complémentaire.
- Des doses plus faibles pourraient être efficaces, mais doivent être étudiées.
La vitamine A se trouve dans des aliments tels que les carottes, les œufs, l’huile de poisson, le foie et le brocoli. La quantité recommandée est de 800 rétinol équivalents/jour pour les femmes âgées de 17 à 50 ans. Une toxicité peut survenir en cas de prise excessive de vitamine A: Stéatose hépatique, nausées, vomissements, fatigue, maux de tête et malformations génitales.
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Les aliments riches en calcium sont les suivants: produits laitiers, légumes vert foncé, noix, céréales et haricots.
