• En Tanzanie, nous avons initialement inclus seulement les gynécologues-obstétriciens et quelques autres prestataires dans la formation. L’évaluation du programme à mi-parcours, nous a révélé que les administrateurs voulaient également être inclus dans les SAA et autres formations pour pouvoir mieux superviser et soutenir leur personnel.
  
  
• En Uzbékistan, nous avons mené des mises à jour en technologie contraceptive en tant qu’élément de notre travail en SAA. Certains prestataires étaient cependant incapables de pratiquer ce qu’ils avaient appris à cause de la résistance de leur superviseur. Cette expérience a mis en évidence la nécessité de recueillir l’appui des superviseurs et de les garder impliqués dans les activités des programmes.

• En Tanzanie, le manque de standards nationaux pour le traitement de l’avortement incomplet résulte en la situation où l’on ne fournit pas assez de médicaments pour la douleur ou aucun.
  
  
• En Indonésie, la plupart des procédures d’AMIU sont effectuées sans médicaments contre la douleur alors que l’anesthésie générale ou les sédatifs lourds sont utilisés pour d’autres procédures.

• En Uzbékistan, malgré le statut légal de l’avortement, les adolescentes sont confrontées à beaucoup des mêmes barrières à l’accès auxquelles leurs contemporaines font face dans les pays ayant des politiques d’avortement limitées par la loi. Elles n’ont pas d’endroit où aller pour la PF et, si elles tombent enceintes, il y a peu d’endroits où elles peuvent aller pour se faire avorter. En conséquence, il est possible qu’elles aient recours à l’avortement à risque hors du système sanitaire normal où l’on promet la confidentialité.
  
  
• En Turquie, les hommes jouent un rôle important en ce qui concerne la période après avortement. On a appris que la PF après avortement n’a pas à se limiter sur les DIU et les pilules: la vasectomie a émergé comme étant une méthode de PF après avortement efficace et fréquemment utilisée.

• En Colombie et dans la République Dominicaine, l’utilisation du Misoprostol par les femmes pour provoquer l’avortement a nettement augmenté ces quelques dernières années. Un hôpital de référence important en Colombie rapporte que le nombre de patientes admises pour les complications de l’avortement est resté constant durant ces dernières années, mais que la grande majorité des cas actuels sont des cas d’avortement incomplets; on pense que la plupart de ceux-ci sont le résultat de l’utilisation du Misoprostol.
  
  
• En Indonésie, l’avortement est hautement limité et il est nécessaire d’avoir une ordonnance pour le Misoprostol. Il est possible que certains médecins fournissent le médicament aux femmes clandestinement pour stimuler les avortements, dans l’intérêt de réduire la fréquence des techniques d’avortement traditionnelles à risque effectuées par des prestataires non formés.

Dans de nombreux pays, les questions de pérennisation de l’équipement restent encore à être abordées. Actuellement, les programmes reçoivent des dons d’équipement d’AMIU gratuitement. Une partie du défi réside en ce qu’il faille faire prendre conscience que les dons d’équipement ne dureront pas et en même temps encourager l’intérêt d’accepter les SAA comme étant une nouvelle initiative de programme ou une initiative qui s’élargit.

En République Dominicaine, un échange de formation a été organisé pour que les prestataires d’un site forment ceux d’un autre site en l’utilisation de l’AMIU alors qu’en échange ceux de l’autre site forment le premier site en minilaparotomie. De tels échanges contribuent à la pérennisation des programmes nationaux.